Vem får förskriva recept

Det existerar vanligt för att patienter saknar giltiga anvisning vid läkemedelsbutik. Då existerar detta oklart till både patient samt farmaceut hur behandlingen bör gå vidare. Problemet behöver förebyggas samt, ifall detta ändå uppstår, behärska lösning smidigt. till detta behöver vården samt läkemedelsbutik gemensamma rutiner kring enstaka färsk medicinsk evaluering tillsammans med ordination sålunda för att patienten förmå erhålla en nytt anvisning alternativt en besked angående för att behandlingen bör ändras alternativt upphöra.

en nytt anvisning innebär då för att förskrivaren tar ansvar till den fortsatta behandlingen.

Bakgrund

Patienten förväntas inom dygn äga enstaka sammanfattning ovan sina medicin, sina anvisning samt då detta behövs enstaka fräsch medicinsk evaluering, vid identisk sätt liksom till fyrtio tid sedan, då den gula receptblanketten vid blad infördes. Sedan dess besitter läkemedlen blivit fler samt mer potenta.

Fler tillåtelse behandlas högre upp inom åldrarna, samt sjukvården äger blivit mer specialiserad. Fler vårdenheter samt doktor delar för tillfället vid ansvaret på grund av ett patients samtliga medicin. E-recept äger ersatt pappersrecept, samt patienter hänvisas inom stället mot digitala tjänster alternativt mot utskrifter ifrån vård samt apotek.

Vid nästan hälften från samtliga expedieringar vid läkemedelsbutik byts läkemedlet ut mot en tillsammans med identisk substans dock annat handelsnamn samt utseende.

detta leder mot för att medicin besitter skilda handelsnamn ovan period inom enstaka samt identisk inventering samt nära identisk tidpunkt inom skilda digitala listor ifrån vården respektive E-hälso­myndigheten samt läkemedelsbutik [1]. Den nationell läkemedelslistan (NLL) kunna bidra mot för att minska, dock är kapabel ej undanröja, detta bekymmer samt kommer ej för att artikel fullt integrerad inom patientjournalerna ännu vid flera tid [2].

dem stora förväntningarna såsom finns vid NLL kommer därför ej för att behärska infrias vilket avsett mot tid [2, 3].

Grundproblemet

I ljus kunna patienten ej ett fåtal den läkemedelslista hen behöver: ett uppdaterad fullständig inventering dygn till dygn ovan dem medicin likt hen existerar ordinerad för att ta samt varför, tillsammans identisk läkemedelsnamn oavsett källa samt ovan period.

detta finns flera orsaker mot detta bekymmer, bland annat:

Hälso- samt sjukvården saknar gemensamma rutiner på grund av för att hjälpa patienter för att erhålla ett medicinsk granskning innan anvisning till medicin saknas. till patienten finns tillfälle för att begära en nytt anvisning via titta, dock lösningen ställer stora krav vid patienten för att behärska överblicka sina medicin samt receptens giltighetstid.

När enstaka fräsch ordination görs inom vården, alternativt en anvisning expedieras vid läkemedelsbutik, byter medicin ofta namn samt detta existerar ofta oklart på grund av patienten vem liksom besitter ansvaret på grund av den samlade ordinationen.

Det saknas ett lätt chans till farmaceuter vid läkemedelsbutik för att ett fåtal direktkontakt tillsammans den vårdenhet var receptet utfärdats.

angående förbindelse ändå existerar möjlig existerar detta ej självklart för att detta finns rutiner nära vårdenheten på grund av enstaka snabb fräsch medicinsk evaluering samt ordination. detta existerar därför ej ovanligt för att läkemedelsbutik hänvisar mot fristående medicinsk expert, mot modell nätläkare tillsammans med gemensamma ägarintressen. då detta måste ske blir kontinuiteten inom vården sämre.

Ansvaret på grund av läkemedelsbehandlingen

Förskrivaren äger detta medicinska ansvaret.

De regler vilket styr receptförskrivning finns huvudsakligen inom dem således kallade regler för recept ifrån Läkemedelsverket.

Ansvaret till ett ordination såsom förlänger ett läkemedelsbehandling upplevs inom dygn ofta liksom oklart. Begreppet »receptförnyelse« saknas inom föreskrifter samt lagstiftning. i enlighet med Socialstyrelsens föreskrift HSLF-FS [4] gäller för att »den såsom ordinerar en medicin bör säkerställa för att ordinationen existerar lämplig tillsammans utgångspunkt inom patientens behov«. detta innebär för att behärska värdera ordinationen tillsammans med hänsyn ej bara mot patientens andra medicin utan även bland annat andra behandlingar samt hälsotillstånd, titta 6 kap 2 § inom föreskriften.

nära ett förskrivning liksom innebär för att dosen ändras alternativt behandlingen förlängs alternativt avslutas måste den liksom för tillfället ordinerar ta ansvaret till den nya ordinationen, eftersom patientens aktuella hälsotillstånd samt övriga behandlingar förmå äga förändrats sedan tidigare ordination.

I utredningen »Effektiv samt behovsbaserad digital vård« framhåller utredaren Björn Eriksson, generaldirektör på grund av Läkemedelsverket, för att »begreppet receptförnyelse kunna artikel missvisande, eftersom varenda förskrivning från medicin, inklusive sådan liksom innebär fortsatt oförändrad behandling, bör föregås från ett exakt medicinsk evaluering från patientens behov« [5].

Riktlinjer på grund av ansvaret på grund av patientens läkemedelslista besitter tidigare utfärdats från Sveriges läkemedelskommittéer samt Sveriges läkarförbund [6, 7].

Vårdenheter äger detta omfattande ansvaret. Den medicinsk expert såsom ordinerat en medicin finns ej ständigt tillgänglig. Därför existerar detta vårdenheten var ordinationen gjordes såsom äger detta omfattande ansvaret till uppföljning samt på grund av för att hantera bekymmer vilket uppstår.

Apotek äger ansvar i enlighet med vårdens intentioner.

På läkemedelsbutik besitter expedierande farmaceut ansvar till för att patienten bör behärska genomföra behandlingen i enlighet med vårdens intentioner. nära expediering från medicin sker detta bland annat genom enstaka farmaceutisk övervakning i enlighet med Läkemedelsverkets föreskrift HSLF-FS [8] samt genom för att följa god apotekssed [9].

Vad behöver göras?

Att enstaka patient saknar en nytt anvisning till ett läkemedelsbehandling innebär för att patienten ej besitter fått enstaka förnyad medicinsk evaluering inom god tidsperiod.

detta behövs åtgärder både på grund av för att förebygga orsaken mot problemet samt på grund av för att hantera detta då detta ändå uppstår.

På utdragen sikt: Förtydliga på grund av hur utdragen tidsperiod enstaka doktor tar medicinskt ansvar på grund av ett ordination såsom besitter lett mot anvisning. Receptets giltighetstid existerar maximalt en kalenderår, dock inom praktiken är kapabel patienten ordineras behandling inom ytterligare tre mot fyra månader nära enstaka expediering inom slutet från receptets giltighetstid.

Tiden såsom förskrivaren faktiskt tar ansvar till behandlingen, samt om avsikten existerar för att behandlingen bör gå vidare efter ett förnyad medicinsk analys, behöver hanteras inom enstaka framtida tillväxt från NLL samt patientjournalsystem sålunda för att detta existerar klart på grund av förskrivare samt farmaceuter, dock framför allt till patienterna.

På medellång sikt: Förskrivare samt farmaceuter vid läkemedelsbutik behöver behärska ta förbindelse tillsammans med varandra kring receptrelaterade ämnen samt bekymmer rörande patientens tillåtelse.

enstaka sådan position skulle underlätta hanteringen nära enstaka rad andra bekymmer samt även existera ett utgångspunkt på grund av nya arbetssätt samt tjänster kring patienten. inom ett delrapport ifrån Nationell läkemedelsstrategi beskrevs ett sådan service, dock ingen åtgärd vidtogs [10].

Läkare behöver etablera enstaka samsyn kring ansvar till samt arbetssätt kring patientens läkemedelslista.

Detta gäller oavsett nya journalsystem samt insättning från NLL dock existerar särskilt viktigt till utformningen från dessa. Svenska läkaresällskapet föreslog nära fullmäktigemötet en nationellt plan kring detta [11]. Förslaget kräver samordning mellan regioner samt enstaka nationell delfinansiering, dock detta saknas ännu beslut ifall detta.

På betalkort sikt: Vi behöver artikel överens ifall för att en nytt anvisning ej existerar ett lätt administ­rativ åtgärd, även angående detta kunna vandra snabbt samt titta enkelt ut då enstaka doktor tillsammans riktig kompetens samt resurs mot betydelsefull kunskap inom patientjournalen fattar en beslut kring fortsatt behandling.

Behovet från brådskande medicinska bedömningar från patienter liksom saknar anvisning måste därför långt vilket möjligt förebyggas genom koordinerade rutiner mellan vård samt läkemedelsbutik, således för att detta ej uppstår sålunda ofta såsom inom ljus.

Expedierande farmaceut bör mot modell direkt behärska uppmärksamma ansvarig vårdenhet nära sista expedieringen från en anvisning, inom stället på grund av för att likt inom ljus uppmana patienten för att kontakta vårdenheten.

Skilj klart mellan hälso- samt sjukvårdens ansvar till detta medicinska beslutet inom form eller gestalt från ordination/receptförskrivning samt apotekens ansvar på grund av expediering från receptförskrivna medicin samt tillhandahållande från receptfria medicin på grund av egenvård.

Läkemedelsverket bör lämna ett klar vägledning kring vilket ett legitimerad apotekare alternativt receptarie förmå utföra inom detta egna yrkesansvaret nära expediering från medicin.

detta kunna mot modell röra sig angående något som är kortvarigt eller inte permanent expediering från mind­re alternativt delade förpackningar nära stadig behandling från kroniska status, då detta existerar tydlig för att detta existerar rimligt för att anta för att ett ordination ännu gäller trots för att giltigt anvisning saknas. Ansvarig vårdenhet bör då informeras ifall åtgärd samt behov från snar medicinsk evaluering, inklusive fräsch analys från ordination.

Utformningen från tjänsten receptförnyelse via titta behöver utvecklas. Funktionerna bör samordnas tillsammans E-hälso­myndighetens patienttjänst »Läke­medels­kollen«, likt existerar enstaka sammanställning från patientens anvisning samt expedierade medicin baserad vid NLL.

Det finns ingen enda snabb samt lätt svar vid dessa komplexa samt organisationsövergripande bekymmer.

IT kunna bidra mot lösningar, dock ej åtgärda bekymmer liksom bottnar inom bristande arbetssätt.

Därför besitter myndigheter, vårdgivare/vårdenheter, apoteksaktörer, farmaceuter samt förskrivare en gemensamt ansvar för att hitta lösningar.

Vi välkomnar enstaka dialog tillsammans patientföreträdare, myndigheter samt övriga aktörer kring detta, vilket utgår ifrån Socialstyrelsens föreskrifter ifall ansvar på grund av ordination från läkemedel.

Läkartidningen.

;

Läkartidningen /

Förskrivningsrätt existerar en term liksom innebär för att enstaka individ äger korrekt för att notera ut läkemedel vid anvisning. Rätten mot förskrivning skiljer sig åt mellan länder samt kunna innefatta doktor, person som behandlar tänder, sjuksköterskor, psykologer samt apotekare.

inom länder tillsammans försäkring existerar detta ofta krav vid för att receptfria mediciner bör äga förskrivits på grund av för att erhålla ingå inom högkostnadsskyddet.

Det existerar bara legitimerade doktor liksom äger generell riktig för att nedteckna ut anvisning vid läkemedel.

Förskrivningsrätt inom olika länder

[redigera | redigera wikitext]

Norden

[redigera | redigera wikitext]

Recept såsom utfärdats inom en nordiskt nation existerar giltigt inom läka Norden, dock tillsammans med vissa restriktioner:

Receptet får ej fanns utfärdat från förskrivare utanför detta nation var dennes förskrivningsrätt existerar utfärdad. Inom Norden får doktor jobba vid sitt hemlands auktorisation, ifall detta existerar en nordiskt nation, utan för att skaffa auktorisation inom detta nation man arbetar inom.

Receptet får tidigare ej äga utnyttjats inom annat nation än inom detta nation detta utställdes inom. ^[1]

Sverige

[redigera | redigera wikitext]

Förskrivningsrätten följer tillsammans med yrkeslegitimationen samt regleras inom den avseende både receptfri samt receptbelagd läkemedel. angående receptfria mediciner förskrivs vid anvisning från vårdgivaren förmå dessa inräknas inom patientens försäkring.

En medicinstudent får ej förskriva läkemedel inom sin roll liksom lärjunge, dock äger denne alternativt denna en läkarförordnande såsom beneath en ferievikariat inom slutet från läkarutbildningen, får studenten ordinera samt nedteckna ut mediciner samt andra dokument^[2] inom den mån detta behövs till för att fullgöra sitt sysselsättning.

Läkares förskrivningsrätt

Läkares förskrivningsrätt omfattar bland annat medicin angivna inom FASS tillsammans med smärre undantag ( Isotretinoin^[3]).

dem får även notera ut läkemedel mot sin erfarenhet alternativt på grund av eget bruk samt behöver ej artikel inom service då medicinen skrivs ut.

Tandläkares förskrivningsrätt

Tandläkares förskrivningsrätt omfattar stora delar från FASS, även delar såsom ej direkt rör munhålan. person som behandlar tänder får dock ej nedteckna ut s.k. itererade recept (recept på grund av expedition mer än ett gång) ifall ej läkemedlet existerar klassat likt lokalt på grund av munhåla samt angränsande vävnader.

person som behandlar tänder får förskriva opioider (exempelvis morfin), dock enbart till 30 dagar inom taget. dem får även notera ut läkemedel mot sin erfarenhet alternativt på grund av eget bruk samt behöver ej artikel inom position då medicinen skrivs ut.

Veterinärs förskrivningsrätt

Veterinärs förskrivningsrätt omfattar bota FASS, tillsammans med smärre undantag, samt FASS Vet.

Anledningen mot för att veterinärer får förskriva läkemedel ifrån FASS existerar för att FASS Vet ej innehåller tillräckligt flera medicin på grund av för att behärska behandla djurrikets varenda sjukdomar. Veterinärer får förskriva mot personlig vårdcentral eller sjukhusavdelning, dock ej till eget bruk.

Sjuksköterskas förskrivningsrätt

Sjuksköterskor måste äga vidareutbildat sig, mot exempelvis distriktssköterska, på grund av för att erhålla förskriva läkemedel.

dem får även notera ut läkemedel mot sin erfarenhet alternativt på grund av eget bruk samt behöver ej artikel inom service då medicinen skrivs ut.^[4]

Barnmorskas förskrivningsrätt

Barnmorskor får förskriva hormonella preventivmedel. Utskrivningsrätten gäller enbart inom tjänsten.

Läkemedel likt ej existerar godkända från detta svenska Läkemedelsverket alternativt gemensamt inom EU kunna förskrivas efter tillåtelse, licens, ifrån Läkemedelsverket.

Tandhygienists förskrivningsrätt

Tandhygienister får endast förskriva vissa nikotinläkemedel samt receptfria värktabletter samt munsköljsmedel. Förskrivningsrätten gäller enbart då tandhygienisten existerar inom position.

Danmark

[redigera | redigera wikitext]

I land innefattar förskrivningsrätt doktor, person som behandlar tänder samt veterinärer, samt inom viss mån sjuksköterskor, tandhygienister samt barnmorskor.

medicinsk expert samt person som behandlar tänder får förskriva även på grund av personligt bruk, medan veterinärer ej får detta.

tandläkare samt tandhygienister får förskriva medicin i enlighet med listor liksom Läkemedelsverket äger beslutat, person som behandlar tänder får även förskriva teknisk.

Barnmorskor på grund av förskriva vissa preventivmedel. Tandhygienister samt sjuksköterskor kunna enbart rekvirera läkemedel (främst bedövningsmedel) mot personlig erfarenhet. ^[5]

Finland

[redigera | redigera wikitext]

Läkares (och läkarstudents) förskrivningsrätt Läkares förskrivningsrätt varierar inom land i norden. enstaka färdigutbildad specialistläkare får förskriva till patienter samt till för att inskaffa läkemedel mot kliniken.

AT-läkare får ej förskriva medicin mot kliniken samt enstaka läkarstudent enbart mot dem patienter liksom den vårdar.

Tandläkares (och tandläkarstudents) förskrivningsrätt person som behandlar tänder får enbart förskriva medicin till odontologiskt alternativt odontovetenskapliga ändamål, direkt mot patienter alternativt mot sin vårdcentral eller sjukhusavdelning. ett AT-tandläkare får ej förskriva medicin mot vårdcentral eller sjukhusavdelning.

ett tandläkarstudent enbart mot dem patienter vilket han/hon vårdar.

För vissa medicin finns dock särskilda krav.

person som behandlar tänder får förskriva egentliga narkotika, dock högst 10 doseringsenheter per gång samt inom regel CNS-verkande medicin högst minsta standardförpackningen. ^[6]

Norge

[redigera | redigera wikitext]

I Norge innefattar förskrivningsrätt doktor, person som behandlar tänder samt veterinärer, samt inom viss mån medicinstudenter, sjuksköterskor samt barnmorskor.

› lakemedel-forskriva-och-rekvirera.

medicinsk expert samt person som behandlar tänder får även nedteckna ut läkemedel mot sin erfarenhet alternativt till eget bruk samt behöver ej existera inom position då medicinen skrivs ut. Veterinärer får förskriva mot personlig vårdcentral eller sjukhusavdelning, dock ej på grund av eget bruk. enstaka norsk AT-läkare ("turnuslege") äger full förskrivningsrätt vid identisk villkor likt enstaka legitimerad doktor.

Läkarstuderande får endast föreskriva inom energisk service samt beneath ledning från ett legitimerad medicinsk expert. Barnmorskor samt vissa kategorier från sjuksköterskor ("helsesøstre") äger förskrivningsrätt vid p-piller, dock dock enbart mot kvinnor inom åldern 16 mot 19 tid. ^[7]

Källor

[redigera | redigera wikitext]